不同程度的甲沟炎治疗方法

发布时间: 2015-02-06 09:51:09      来源:携手健康网

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不同程度的甲沟炎治疗方法
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  医学指导 广州中医药大学第一附属医院李思宁副教授、余卫华主治医师

  专家临床观察发现,甲沟炎绝大多数发生于足拇指,多因不良的趾甲修剪习惯所造成。预防方法很简单,留个方形趾甲就能有助解决问题。

  甲沟炎几乎都是嵌甲引起,通俗地讲就是趾甲长到肉里,早期表现为针刺样的疼痛,而后由于嵌甲造成甲沟组织损伤,再加上不良的卫生习惯,很容易引起甲沟组织感染,出现局部明显的红、肿、热,并伴有剧烈疼痛,化脓后甚至有脓性分泌物流出。专家临床观察发现,甲沟炎绝大多数发生于足拇指,尤其以足拇趾甲的外侧甲沟为多见,多因不良的趾甲修剪习惯所造成。预防方法很简单,留个方形趾甲就能有助解决问题。

  病例 圆趾甲、尖头鞋“迫”出甲沟炎

  30岁出头的张小姐是位很讲究的时尚女性,对外表的修饰一向“武装”到甲尖。即便是大冬天,裹在尖头高跟鞋里的脚也不时要好好修上一番。但让她倍受困扰的是,脚拇指的甲沟不时会红肿,走起路来还会感到疼痛。实在痛得不行时,她不得不暂时放弃心仪的尖头鞋。

  最近这种老毛病又犯了,张小姐怀疑是不是自己的脚拇趾骨头出现了问题,到医院一检查,却发现原来是脚拇指的趾甲修得太圆嵌入了肉中,穿尖头鞋时挤压到趾甲侧缘,使趾甲向甲沟软组织内生长“迫”出了甲沟炎。好在她的甲沟炎症状还比较轻,还没到剧痛和发脓的地步,也无需拔甲治疗。

  在医生的建议下,张小姐放弃了心爱的尖头鞋,并用消毒去炎的软膏和药水定时敷和泡,很快就“消灭”了病症。

  专家 多因修甲和不良穿鞋习惯引起

  “如果说自从人类站立行走后,出现了胃下垂、肾下垂、骨质增生、痔疮,那么甲沟炎几乎都是因为人类开始穿鞋出现的,是鞋尖部从上下左右几个方向挤压造成的。”据广州中医药大学第一附属医院外科医师余卫华介绍,临床观察发现,甲沟炎绝大多数发生于足拇指,尤其以足拇指甲的外侧甲沟为多见,约为内侧甲沟的3倍,也有部分患者足拇指双侧嵌甲或双拇指双侧嵌甲。一般认为嵌甲症的发生与下述因素有关:

  1.趾甲剪成圆弧形

  这是最重要的病因,一般造成嵌甲的原因主要是由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的,就是通常人们为了适应指头的形状,为了美观,而将趾甲修剪成圆弧形,将趾甲两侧边缘甲角修剪掉,试图消灭甲角。修剪掉这个甲角后,后面又会形成一个新的甲角,你永远消灭不了甲角,并且你越修甲角,甲角越向内卷曲。这时,如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向甲角,甲角就会嵌入“肉”中,导致嵌甲。

  2.鞋尖部过紧

  多见于女性患者,穿着跟高头尖的鞋子,例如很流行的辣椒鞋。挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。也有青少年,发育快,刚买的新鞋,没几个月就小了,如果舍不得丢掉心爱的鞋子,只好委曲双脚,这样就增加了脚趾受挤压机会。

  3.外伤

  踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂,引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,以青年学生多见。

  广州中医药大学第一附属医院李思宁副教授补充说,嵌甲症还与先天性局部畸形,如趾外翻、甲营养不良、厚甲症或与甲真菌病等因素有关。不过,上述三大原因在临床上较为常见,建议受过嵌甲症困扰的读者不妨自查一下,尽量避免。

  预防 留个方形甲轻松预防甲沟炎

  针对趾甲易患甲沟炎的人群,专家给出了简单实用的建议:只要适当留长趾甲,保持脚部卫生,一般都能有效避免。

  余卫华还给出修剪趾甲的小贴士。他指出,通常人们剪趾甲的习惯,是将趾甲末端和“肉”分离的部分剪,这样一来往往把趾甲剪成圆弧形,甲角也就对准你的“肉”,一受挤压就会嵌入“肉”中,变成甲沟炎。他建议,下次修剪趾甲时,不要把分离的部分的趾甲剪掉,而是留下两个角,让以前的圆弧形变成近似的方形。那么甲角就留在了“肉”外,怎么受挤压都不会嵌入“肉”中了。

  治疗 拔甲并不能根治甲沟炎

  目前,临床上对不同程度的甲沟炎的治疗方面大概有如下几步:

  1.非手术及传统医药治疗:对于炎症较轻、病程短的病例,可予以搽抹碘酊消毒,或酒精湿敷,或鱼石脂软膏、百多邦软膏,或双柏散冲开水浴足。

  2.拔甲:这是治疗甲沟炎的常用方法。但专家指出,实际上,拔甲并不能根治甲沟炎。因为拔除的甲片再长出来后,如果继续把趾甲剪成圆弧形的话,甲片仍然会继续朝肉里长,可再出现的是嵌甲、疼痛、甲沟炎。如果不改变修甲和穿鞋的不良习惯,一般拔甲后3个月左右旧病又可能复发。

  3.甲沟成形术:重新塑造出崭新的甲沟,解决甲片卷曲生长的问题。有人认为这样做可以根治甲沟炎。但专家强调,甲片卷曲生长是来源于其他因素,如果受到鞋尖由上向下的挤压,趾甲还是可能再次卷曲生长的。

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